近日，广州市番禺区第二东说念主民病院接诊了一位因剧烈腹痛、无法排尿而遑急入院的年青患者张先生（假名）。经会诊，张先生竟遇到了膀胱离散，若不足时救治，可能激发严重感染致使危及生命。

据张先生回忆，事发当寰球午他曾与好友相约了一场“拳局”，期间未范例捎带护具，下腹部被击中后出现顷然腹痛，其时并未防范。当晚他与一又友聚餐饮酒，酒过三巡后一忽儿感到下腹部剧烈祸患，且无法排尿。忍痛数小时后，症状仍未缓解，最终拨打120急救电话遑急送至番禺二院。

急诊团队马上为张先生执行导尿并进行腹部CT查验，同期关连泌尿外科团队进行病例运筹帷幄。影像后果知道，本应存在于膀胱内的造影剂竟出现于腹腔中，纠合患者腹部受击打、无数饮酒后永劫刻憋尿的病史，确诊为膀胱离散。

箭头处可见外渗进腹腔的造影剂

膀胱为何会“破”？

该病院泌尿外科李晟主任分析这是一个“连环效应”。一是外力撞击腹部受击时，因未戴护具，膀胱壁可能已受损。二是饮酒+憋尿随后无数饮酒，导致膀胱嗅觉变得鸠拙，更容易永劫刻憋尿，使膀胱内压力捏续升高。

三是膀胱离散在原有毁伤的基础上，内压首先极限，导致膀胱离散。“必须立即手术，不然尿液捏续渗透腹腔，会导致感染性腹膜炎、脓毒症，危及生命。”李主任强调。

得到患者及家属高兴后，张先生被遑急送脱手术室，行腹腔镜下膀胱离散修补术。

术中发现其膀胱顶部有一长约5厘米的破口，腹腔内积蓄约1500毫升血性液体，肠说念已被从膀胱流出的尿液浸泡。医疗团队马上完成修补，手术顺利进行。

术后张先生还原圣洁，次日即可排气排便，尿液引流平常。通过微创手术诊治，其腹壁仅留三个0.5-1cm的狭窄创口。经由一周入院诊治，术口已拆线，创口愈合圣洁，现已康复出院。

李晟副主任大夫十分领导：

下腹部遭受外力撞击后，要是伴有腹痛、排尿贫瘠或血尿，应高度警惕膀胱毁伤，立即就医。饮酒会镌汰膀胱明锐性，切忌永劫刻憋尿，不然极大加多离散风险。

一朝确诊为外伤性膀胱离散，绝大多数需要手术修补，同期探查有无其他脏器毁伤，幸免严重感染。通顺或日常步履中，真贵保护腹部，幸免重击；饮酒后应实时排尿，切勿强忍。“记取身体格外，千万别硬扛，实时就医是关节。”

开头：广州日报

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